Edition Découverte 2025

VIGILANCES

Noms commerciaux des médicaments en France F , Belgique B et Suisse CH

rieur de l’estomac). De très nombreux médicaments sont impliqués. En voici un aperçu non exhaustif. – Médicaments qui perturbent le fonctionnement des muscles de la déglutition tels que les myorelaxants : les benzodiazépines, les atropiniques qui relâchent les muscles lisses par effet antispasmodique. – Médicaments qui entraînent des myopathies tels que la colchicine , des immunodépresseurs faibles ayant un effet antipaludique (l’ hydroxychloroquine , la chloro quine ), les corticoïdes. – Médicaments qui affectent la jonction neuromusculaire tels que les aminosides, les bêtabloquants, des anti- arythmiques. – Médicaments qui causent des troubles extra pyramidaux et des mouvements anormaux et des contractions musculaires involontaires de la face, de la langue et des muscles de l’oropharynx (dyskinésies) tels que les neuroleptiques, l’ acide valproïque , la bétahistine. – Médicaments qui entraînent des sédations et des dépressions du système nerveux central, et diminuent la conscience et le contrôle volontaire de la musculature tels que les benzodiazépines, les opioïdes, des anti épileptiques tels que la prégabaline , les neuroleptiques. – Médicaments qui causent des neuropathies péri phériques. La déglutition nécessite une perception sensitive et une activité motrice volontaire et involon taire au niveau de l’oropharynx et de l’œsophage. Les neuropathies périphériques qui touchent ces régions, notamment quand elles affectent les nerfs crâniens, causent des troubles de la déglutition. C’est notamment le cas avec des cytotoxiques (dérivés du platine, taxanes, ou vinca-alcaloïdes), les fluoroquinolones, l’ amiodarone , la metformine . – Médicaments qui diminuent les perceptions sensitives au niveau de la muqueuse de l’oropharynx. C’est le cas des anesthésiques locaux tels que la lidocaïne . – Médicaments qui causent des mucites ou des mycoses des muqueuses. C’est notamment le cas avec certains antitumoraux. – Médicaments qui causent des sécheresses buccales. La sécheresse buccale interfère avec la capacité à ramollir le contenu buccal solide et à le mobiliser dans la bouche avant la déglutition. C’est notamment le cas avec les médicaments cytotoxiques, les atropiniques, des sympatholytiques alphabloquants tels que les neuroleptiques, avec des antidépresseurs et les opioïdes. – Médicaments qui causent des lésions œsophagiennes. Certains médicaments causent des irritations et des ulcères voire des sténoses de l’œsophage à l’origine de troubles de la déglutition. C’est notamment le cas avec les diphosphonates, la doxycycline , l’ aspirine , le chlorure de potassium , le dabigatran , le fer . ©Compétence 4

acide valproïque – F B CH DEPAKINE° ou autre amiodarone – F B CH CORDARONE° ou autre bétahistine – F SERC° ou autre ; B CH BETASERC° ou autre chloroquine – F B CH (—) chlorure de potassium – F DIFFU K° ou autre ; B ULTRA-K° (sous forme de gluconate) ; CH PLUS KALIUM° retard ou autre colchicine – F B COLCHICINE OPOCALCIUM° ; CH COLCTAB° dabigatran – F B CH PRADAXA° doxycycline – F TOLEXINE° ou autre ; B VIBRATAB° ou autre ; CH VIBRAMYCINE° ou autre hydroxychloroquine – F B PLAQUENIL° ; CH PLAQUENIL° ou autre lidocaïne buccale à pulvériser, à sucer – F (seulement en association) ; B CH XYLOCAINE 10 %° lidocaïne crème buccale – F DYNEXAN° ou autre ; B CH (—) lidocaïne gel buccal – F XYLOCAINE VISQUEUSE° ; B (—) ; CH DYNEXAN° metformine chlorhydrate – F CH GLUCOPHAGE° ou autre ; B METFORMAX° ou autre metformine embonate – F STAGID° ; B CH (—) prégabaline – F B CH LYRICA° ou autre

Sources  Rev Prescrire 2023 ; 43 (480) : 756-757.

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À découvrir dans ce numéro p. 22

Compétence 4 • Édition Découverte • Février 2025 • N° 86 bis • Page 17